一、出台该文件的必要性

为全面贯彻党的十九大关于实施健康中国战略的决策部署以及《“健康中国2030”规划纲要》，2019年6月24日和12月25日，国家、省、市分别出台了《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）、《湖南省人民政府关于健康湖南行动的实施意见》（湘政发〔2019〕23号）文件、《怀化市人民政府办公室关于印发<健康怀化行动实施方案>的通知》（怀政办发〔2021〕4号），着力开展健康知识普及行动、合理膳食行动、全面健身行动、控烟行动、心理健康促进行动、健康环境促进行动、妇幼健康促进行动、中小学健康促进行动、职业健康促进行动、老年健康促进行动、心脑血管疾病防治行动、癌症防治行动、慢性呼吸系统疾病防治行动、糖尿病防治行动和传染病及地方病防控行动等15大健康行动，以加快推进健康中国建设、健康湖南建设、健康怀化建设的落地生效和健康发展，并且国家和湖南省分别于2019年7月18日和12月26日举行了健康中国行动启动仪式和健康湖南行动启动仪式，并召开了健康中国行动、健康湖南行动电视电话会议，召开了系列新闻发布会活动，全面启动实施健康中国行动、健康湖南行动。为确保健康中国行动和健康湖南行动实效，国务院办公厅出台了《国务院办公厅关于印发<健康中国行动组织实施和考核方案>的通知》《国务院办公厅关于成立健康中国行动推进委员会的通知》等系列文件，2020年5月7日湖南省出台了《湖南省人民政府办公厅关于成立健康湖南行动推进委员会的通知》，成立了健康湖南行动推进委员会。2020年7月2日健康湖南行动推进委员会印发了《关于印发健康湖南行动（2020-2030年）的通知》。10月15日，省里印发了《健康湖南行动推进委员会关于印发<健康湖南行动组织实施和监测考核方案>的通知》（湘健推委发〔2020〕5号）和《健康湖南行动推进委员会关于印发<健康湖南行动推进委员会工作规则>的通知》（湘健推委发〔2020〕4号）。

同时，为推动健康中国行动，国家将组织开展健康中国行动考核评估，并经中组部同意将健康中国行动的考核结果向各级党委、政府进行通报。省里已明确根据国家《意见》精神，将健康湖南行动纳入市州党委政府绩效考核内容。2021年1月25日湖南代省长毛伟明在湖南省十三届人大四次会议上所作的政府工作报告明确提出，加快建设健康湖南，把健康作为每个人成长和实现幸福生活的重要基础。

为进一步贯彻落实国家、省和市关于健康中国行动、健康湖南、健康怀化行动的决策部署，根据全面实施健康会同战略的现实需要，根据屈祖兴副县长的批示，由县卫计局牵头起草了《健康会同行动实施方案》，这既是贯彻落实上级文件精神、决策部署的需要，又是推进健康会同建设、提高人民健康安全幸福指数的需要。

二、起草过程

2021年8月6日，县卫健局局长杨轩专门组织召开健康会同行动调度会，县教育局、县文化旅游广电体育局及县卫健局等有关部门负责人、相关股室参加了会议，对健康会同行动实施方案起草制定工作等事项进行了专题研究部署，明确由县卫健局爱卫股牵头，由县教育局、县文化旅游广电体育局及县卫健局等相关单位配合参与。

卫健局起草《健康会同行动实施方案》时参考了《湖南省人民政府关于健康湖南行动的实施意见》、《健康怀化行动实施方案》的文件，且结合会同实际，征求意见稿形成后，在县卫健系统内部征求了修改意见和建议。同时向县教育局、县文化旅游广电体育局等32个单位征求了修改意见，共征求修改意见9条，采纳5条，并及时对方案进行修改完善，于2021年8月底形成了送审稿，并将送审稿提交县卫健局局务会议研究审议，会议审议通过了送审稿。8月底送司法局进行合法性审查，并根据审查意见进行修改，最后政府常务会审议通过。

三、几点情况说明

1.方案送审稿参考了《湖南省人民政府关于健康湖南行动的实施意见》（湘政发〔2019〕23号）、《健康怀化行动实施方案》（怀政办发〔2021〕4号），总体框架不变，也是分三大部分构成，只是有两个部分的大标题提法有所不同，我们分总体目标、工作措施、工作保障等三大部分，而市文件是分工作目标、工作措施和保障措施三大部分。

2.文件第三部分“工作保障”中，本方案分为加强组织保障、广泛宣传发动、调动各方参与、健全支撑体系、强化评估监测、加大考核力度。市方案分加强组织保障、发动各方参与、强化宣传引导、健全支持体系四方面。我县将省文件中的“加强监测考核”“加强组织保障”有关要求写进了保障措施中。

3.本方案送审稿所提的15大行动，与国家和省、市所提及的15大行动名称提法相似，本方案送审稿将行动表述为“全面实施某某行动”，如省里提的是“健康知识普及行动”，本方案的提法为“全面实施健康知识普及行动”，这与“工作措施”提法相吻合。

4.15大行动中的具体内容，跟省、市文件比，既有继续沿用，也有结合会同实际新的提法和要求，比如“全面实施健康知识普及行动”中，本方案增加了“面向机关企事业单位、家庭和个人”“积极开发一批健康科普作品和健康知识宣传精品”这样更加具体的提法和要求，更具操作性。再比如，“全面实施合理膳食行动”，本方案明确提出“加强对儿童、少年、青年、老年及肥胖、疾病等不同类型疾病人员的营养膳食规范和指导”，这样更具操作性。其他专项行动也都如此，跟省、市里文件比较起来，更具操作性，要求更明确。